작고 입체적인 얼굴의 브라운관 속 연예인들을 보면 마냥 부럽기만 합니다. 이러한 작고 입체적인 얼굴형을 얻기 위한 여성들은 경락마사지를 비롯해 얼굴이 작아 보이기 위한 메이크업 방법까지 다양합니다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 그 효과는 오래가지 못하거나 큰 결과를 보2지 못하는 것이 사실입니다.
경락마사지, 메이크업으로는 얼굴 뼈를 깎을 수 없기 때문입니다. 이에 많은 이들이 실제로 턱의 골격을 디자인하는 안면윤곽술을 고려하게 됩니다. 최근 많은 연예인들의 안면윤곽수술을 통해 안면윤곽술의 부작용과 후유증에 대한 거부감이 줄어들었습니다.
노원 안면윤곽전문 리안성형외과를 찾아 안면윤곽술 중 사각턱 성형에 대해 알아보도록 하겠습니다.
사각턱이란
정면에서 볼 때 아래턱이 양쪽으로 강하게 나오고 측면에서 볼 때도 턱이 심하게 각 져 있는 모습을 사각턱이라고 합니다.
사각턱의 원인
얼굴 뼈의 성장은 두 번, 소아기(1~2세까지)와 청소년기에 가장 많이 일어납니다. 소아에서 뼈의 성장은 얼굴의 크기 그리고 청소년기의 뼈의 성장은 얼굴의 모양을 결정하게 됩니다. 부모님의 얼굴 모양을 닮게 되는 것도 당연하지만 유전적인 요인 이외에도 2차적인 영향 즉 습관, 호르몬 등 여러 가지 요인이 있습니다. 얼굴의 모양이 모두 다른 것뿐이지 어떤 것이 다른 것보다 더 좋다고 할 수는 없습니다. 하지만 최근의 미적 기준의 변화 때문에 사각턱을 갖은 얼굴이 바람직하지 않게 받아들여지고 있는 것뿐입니다.
1. 뼈 자체가 과도하게 발달한 경우
턱 선이 부드럽지 않고 각이 진 가장 큰 이유는 뼈 자체의 과도한 발달 때문입니다. 튀어 나온 사각턱 부위의 뼈는 뼈가 일부 절제되어도 본래 턱의 기능에 아무런 기능상의 문제를 초래하지 않는 부분입니다. 모든 시술은 입 속에서 시술되며 과도하게 자라 각이 지고 튀어나온 뼈를 절제하고 입 속 절개 부위를 봉합하면 흉터 없이 치유가 됩니다. 특히 각이 진 하악각 뼈가 양 옆으로 벌어져 보이고 바깥으로 튀어 나온 경우에는 사각턱 절제술이 매우 좋은 효과를 줄 수 있습니다.
2. 근육이 발달한 경우(교근 비대증, Benign Mesenteric Hypertrophy)
특히 정면에서 사각턱 얼굴형으로 보이는 경우인데 아래턱뼈뿐만 아니라 아래턱뼈의 옆면에 붙어있는 근육인 ‘교근’이 두꺼운 경우에는 얼굴형이 사각턱으로 보이게 됩니다. 근육만 발달된 경우도 있지만 실제로는 두꺼운 근육과 함께 하악각뼈도 발달한 것이 동반된 경우가 많습니다. 이런 경우에는 근육의 볼륨을 줄여주는 방법들을 사용할 수 있는데 최근에 널리 시술되고 있는 보톡스 주사법, 교근축소술 등을 이용한 사각턱 교정법입니다. 뿐만 아니라 사각턱 수술법 중에서 ‘피질절골술’을 이용하면 턱뼈의 옆면 두께가 줄어들면서 교근도 위축되므로 근육볼륨을 줄여주어 정면효과를 볼 수 있게 됩니다.
▶ 사각턱 윤곽교정술
옆모습에서 설명하면 아래턱의 귀밑 부분에 각이 진 하악각에서 앞쪽의 턱끝 방향으로 부드러운 선으로 이어지도록 하여 뼈를 단번에 절제합니다. 앞쪽까지 뻗은 길고 완만한 곡선모양의 절제로 아래턱모양이 자연스러운 옆모습으로 변화 할 뿐만 아니라 정면 모습에서도 사각형으로 보이던 얼굴형이 완화되어 부드럽고 여성스러운 얼굴형을 동시에 얻을 수 있게 됩니다.
특히 턱의 양 옆 부분에 해9당하는 귀밑 부분의 하악각이 넓게 벌어져 있는 경우에 가장 큰 효과를 볼 수 있고 측면과 정면의 모습에서 모두 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 하지만 턱이 각이 져 보이지만 턱이 벌어진 각도는 좁고 귀밑부분에서는 벌어지지 않고 안으로 말려져 있는 경우에는 사각형의 하악각은 없어져도 얼굴의 폭 축소 효과는 적을 수 있습니다.
▶ 피질절골술
피질절골의 정확한 학문적 용어는 하악 시상 절골술(sagittal splitting osteotomy)라고 하는데 뼈를 자르는 방향에 관한 용어이며 198년 Whitaker, 1997년 Deguchi 등이 임상적인 경험과 방법을 발표하였던 수술 방법입니다.
이 수술법은 뼈의 전 층을 절제하는 것이 아니라 세 겹으로 되어 있는 뼈의 구조 중에서 바깥쪽 한층 만을 절골하여 제거하는 개념입니다. 턱뼈의 두께를 줄여주어서 정면에서 볼 때 사각턱 부분이 넓어 보이는 것을 줄여주는 정면효과가 있는 수술법입니다. 또한 피질절골을 하면 근육의 볼륨이 줄어들면서 정면 효과에 도움이 됩니다.
사각턱 수술과정
- 전신마취로 수술이 이루어집니다.
- 입안의 점막에 절개를 하여 근육과 뼈에 접근합니다.
- 아래턱의 하악각 부분과 턱 선을 수술 전 계획대로 절제합니다.
- 시상절골술을 하여 정면효과를 더해줍니다.
- 근육이 두꺼운 경우에는 근육을 일부 절제하거나 근육위축이 오도록 합니다.
